O envelhecimento facial acomete todas as estruturas faciais, mas em
geral costuma surgir primeiro ao redor dos olhos. Com o passar dos anos nota-se excesso de
pele na pálpebra superior, o qual pode vir a comprometer o campo visual. Nota-se ainda a protrusão de bolsas de gorduras nas pálpebras superiores e inferiores, devido a flacidez das estruturas palpebrais.
É preciso atentar porém para o fato de que a cirurgia palpebral isoladamente não corrige as outras alterações do envelhecimento facial comumente presentes nos pacientes acima de 40 anos, como por exemplo: rugas periorbitárias (“pés-de-galinha”), queda das sobrancelhas, queda das bochechas, sulco nasogeniano muito marcado (sulco entre o nariz e a bochecha).
É necessária então a orientação de um cirurgião plástico para saber se a cirurgia palpebral isolada atenderá as suas expectativas.
Os planos de saúde costumam cobrir as despesas da cirurgia palpebral superior para os casos em que o campo visual do paciente é comprometido devido a grandes excessos de pele na pálpebra, porém estes não cobrem outros procedimentos de rejuvenescimento facial comumente necessários.
Esta cirurgia é comumente realizada por cirurgiões plásticos e ainda por alguns oftalmologistas.
Cirurgia das Pálpebras (Blefaroplastia)
Duração: 30 a 90 minutos.
Anestesia: local + sedação.
Internamento: inferior a 12 horas.
Orientações Pré e Pós-operatórias:
- Não utilize medicações contendo AAS (Ácido Acetilsalicílico) ou derivados por 2 semanas antes e 3 dias após uma cirurgia palpebral.
- Evite ainda o uso de vitamina E (mais que 600U/dia), vitamina C (mais que 1g/dia), Ginko Biloba, Arnika, Ginseng ou outras ervas medicinais por 1 semana antes da cirurgia.
- Evite ainda o uso de qualquer medicação antinflamatória (diclofenano, nimesulida, cetoprofeno, dentre outros) por 1 semana antes da cirurgia.
- Evite esforços físicos nas 2 semanas seguintes a operação. Os 3 primeiros dias devem ser de repouso absoluto, inclusive evitando baixar a cabeça.
- Evite o sol por 3 meses após a cirurgia, mesmo assim use filtro solar com FPS maior ou igual a 30.
- Aplique compressas geladas nos olhos nos primeiros 7 dias. Sugerimos usar a pomada prescrita pelo cirurgião nas incisões, um colírio lubrificante nos olhos e cobrir os olhos com 1 gaze úmida com água gelada em cada olho, várias vezes ao dia. (a cada 2 horas no primeiro dia).
- Não use gelo direto nas pálpebras, pois poderá queimar a pele.
- O inchaço é normal nas cirurgias das pálpebras e é maior no 3º dia pós – operatório. As equimoses (manchas roxas) também são muito comuns e poderão ser mais acentuadas de um lado que do outro.
- Leve um óculos escuro para o momento da alta hospitalar e mantenha o seu uso nas 2 primeiras semanas.
- Caso existam pontos externos na sua cirurgia, em geral, serão retirados entre 5 e 7 dias.
- Pode-se reduzir o inchaço e a equimose evitando-se baixar a cabeça nos 3 primeiros dias após a cirurgia, assim como com o uso freqüente de compressas geladas.
- As incisões das pálpebras comumente apresentam saída de secreção sanguinolenta nos 2 primeiros dias. Normalmente a troca freqüente das compressas geladas nos primeiros dias é suficiente para a limpeza local.
- Ocasionalmente o inchaço da pálpebra inferior pode separá-la levemente do globo ocular. Isso pode necessitar de uma massagem na pálpebra inferior ( de baixo para cima ), 4 vezes ao dia, por 15 minutos, isto irá normalizar a posição da pálpebra gradativamente.
- Maquiagem é permitida após 10 dias.
